Difenhidramin - navodila za uporabo, oblika sproščanja, indikacije, preveliko odmerjanje, neželeni učinki in analogi

Za zaustavitev napadov alergij, edemov se difenhidramin uporablja v tabletah ali injekcijah. To zdravilo povzroča zaspanost, zato ima omejitve glede njegove uporabe. Njegova uporaba je pogosta pri kompleksni terapiji z drugimi zdravili, ki skupaj dajejo uspešen rezultat zdravljenja. Preberite navodila za uporabo zdravila.

Kaj je difenhidramin

V skladu s sprejeto medicinsko klasifikacijo difenhidramin spada med zaviralce histaminskih receptorjev in antialergična zdravila. Zdravilna učinkovina sestavka je difenhidraminijev klorid, ki deluje na centralni živčni sistem in zavira histaminske in holinergične strukture z možganskimi receptorji. Zaradi tega učinka se odstrani krč gladkih mišic, pride do olajšanja stanja osebe z alergijami.

Sestava in oblika sproščanja

Glavne oblike sproščanja zdravil so injekcijska raztopina in tablete. Prvega lahko vzamete ustno ali ga vstavite v oči. Poleg tega se na osnovi aktivne sestavine proizvajajo rektalne supozitorije. Sestava in opis pripravkov sta navedena v tabeli:

Rešitev

Tablete

Opis

Prozoren brezbarven

Bela ploščata cilindrična oblika s faseto in tveganjem

Koncentracija difenhidramina, mg

10 na 1 ml

30, 50 ali 100 na 1 kos / 20 za otroke

Sestava

Prečiščena voda za injiciranje

Stearinska kislina, krompirjev škrob, koloidni silicijev dioksid, laktoza

Pakiranje

Ampule 1 ml, 10 kosov. v pakiranju z navodili za uporabo

Pretisni omoti ali trakovi po 6 ali 10 kosov, pakiranja po en pretisni omot

Fizikalno-kemijske lastnosti difenhidramina

Zdravilo se nanaša na blokatorje histaminskih receptorjev v možganih. Zaradi tega difenhidramin lajša spazem gladkih mišic, zmanjšuje prepustnost kapilar, oslabi intenzivnost alergijskih reakcij. Aktivno učinkovina lokalnega anestetičnega pripravka ima antiemetično delovanje, sedativni učinek, hipnotični učinek.

Zdravilo povzroča lokalno anestezijo, ki se kaže v kratkoročnem občutku otrplosti ustne sluznice, ima antispazmodični učinek. Difenhidramin je bolj učinkovit v primeru bronhospazma, ki ga povzročajo histaminski liberalizatorji (morfij), manj - pri alergičnem tipu. Zdravilo je neučinkovito proti bronhialni astmi, lahko ga kombiniramo z bronhodilatatorji (teofilin, efedrin).

Difenhidramin antagonizira z učinkom histamina, zvišuje krvni tlak. Pri bolnikih s pomanjkanjem volumna krvi v obtoku lahko parenteralna uporaba difenhidramina povzroči znižanje tlaka in povečanje hipotenzije zaradi učinka blokiranja gangliona. Z lokalno poškodbo možganov in epilepsijo lahko zdravilo aktivira epileptične izpuste in izzove napad epilepsije.

Zdravilo začne delovati v nekaj minutah, njegov učinek traja do 12 ur. Difenhidramin se veže na plazemske beljakovine za 98%, presnavlja se v jetrih, pljučih in ledvicah, izločajo ga ledvice, z materinim mlekom v obliki konjugiranih presnovkov z glukuronsko kislino. Zdravilna učinkovina sestavka prodre skozi krvno-možgansko pregrado, v materinem mleku najdemo količino v sledeh.

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo raztopine in tablet difenhidramina navajajo naslednje indikacije za uporabo:

  • kompleksna terapija anafilaktičnih in anafilaktoidnih reakcij;
  • Quinckejev edem, sedacija (priprava na poseg);
  • bolezen v serumu;
  • akutna alergijska stanja;
  • zdravljenje urtikarije, senene mrzlice, angionevrotičnega edema tkiva;
  • alergijski konjunktivitis;
  • motnje spanja, koreje, bruhanje nosečnic;
  • morska, zračna bolezen, Menierov sindrom;
  • alergija na zdravila, zdravljenje zastrupitev;
  • akutni iridociklitis;
  • radiacijska bolezen;
  • alergijske očesne bolezni, konjuktivitis.

Odmerjanje in uporaba

Odvisno od oblike sproščanja difenhidramina sta različna način njegove uporabe in režim odmerjanja. Torej, tablete se jemljejo peroralno, imajo odmerek za otroke in odrasle, potek uporabe je odvisen od vrste bolezni in resnosti njenega poteka. Raztopina ima širši spekter uporabe - daje se intramuskularno, intravensko, uporablja se v obliki kapljic in peroralno.

V ampulah

Injekcije difenhidramina se dajejo intramuskularno (50–250 mg) ali intravensko kapljično (20–50 mg), za odrasle in otroke, starejše od 14 let, je odmerek 1–5 ml raztopine 1–3 krat / dan, največ 200 mg na dan. Otroci, stari 7–12 mesecev, so predpisani 0,3–0,5 ml, stari 1–3 let - 0,5–1 ml, stari 4-6 let - 1–1,5 ml, stari 7–14 let - 1,5–3 ml vsakih 6-8 ur. Natančen odmerek določi zdravnik, samo dajanje injekcij je nezaželeno.

V tabletah

Za odrasle se tablete Diphenhydramine jemljejo v količini 30-50 mg 1-3 krat na dan v 10-15 dneh. Enkratni odmerek za otroke, mlajše od 2-5 mg, otrok, star 2-5 let, naj dobi 5-15 mg, 6-12 let - 15-30 mg. Difenhidramin se uporablja kot uspavalna tableta 50 mg pred spanjem. Nemogoče je preseči odmerjanje, ki ga je predpisal zdravnik zaradi večje verjetnosti tveganja za negativne reakcije. Tablete speremo z vodo, vzamemo jih ne glede na obrok.

Sveče

Pod imenom "Difenhidramin" supozitorije niso na voljo, vendar obstajajo supozitorije za rektalno uporabo, ki vsebujejo analgin in difenhidramin, na primer Analdim. Uporabljajo se kot anestetik po čistilnem klistirju, ki ga injicirajo v rektum dvakrat na dan. Otrokom od 1. do 4. leta starosti je predpisana ena supozitorija, odrasli - 1-3 supozitorije. Mlajša je otrokova starost, manjše je treba uporabiti koncentracijo aktivnih snovi. Potek zdravljenja traja 1-4 dni.

Kapljice

Za uporabo v oftalmologiji ali alergologiji so predpisane kapljice difenhidramina. Za to se 0,2–0,5% v 2% raztopini borove kisline vbrizga 1-2 kapljice 3-5 krat na dan v konjunktivno vrečko, da se ublažijo alergijske reakcije. Raztopino lahko dajete intranazalno, da odpravite simptome alergijskega rinitisa in sinusitisa - 0,05 ml zdravila v vsaki nosnici večkrat / dan. Potek zdravljenja določi lečeči zdravnik, predpiše tudi natančen odmerek zdravila.

Posebna navodila

Ko preučujete pravila uporabe difenhidramina z antihistaminikom, bodite pozorni na posebna navodila v navodilih:

  • v obdobju zdravljenja se vzdržite vožnje vozil in nevarnih mehanizmov, saj zdravilo povzroča hipnotični učinek, zmanjša hitrost psihomotornih reakcij in koncentracijo;
  • med terapijo se izogibajte dolgotrajnemu izpostavljanju soncu zaradi pojava fotosenzibilizacije;
  • uporaba zdravila kot antiemetičnega učinka lahko zaplete diagnozo slepiča in prepozna simptome prevelikega odmerjanja drugih zdravil.

Difenhidramin med nosečnostjo

Zdravniki predpisujejo zdravilo previdno med nosečnostjo in dojenjem, saj difenhidramin lahko povzroči negativne posledice za razvoj otroka. Pred jemanjem zdravnik mora oceniti korist za mater nad tveganjem za plod in če je ta večji, mu predpiše zdravila. Z dojenjem difenhidramin prehaja v materino mleko, lahko pri novorojenčkih povzroči pomirjevalni učinek ali povečano razdražljivost. Z dojenjem je zdravljenje kontraindicirano.

Difenhidramin za otroke

Difenhidramina za otroke ne morete uporabljati brez nasveta zdravnika in preučiti vsak primer posebej, določiti resnost bolezni in indikacije za uporabo. Uporaba raztopine za parenteralno dajanje in injekcije je kontraindicirana pri starosti do sedem mesecev, tablete za peroralno dajanje - do šest let. Pazljivo upoštevajte otrokovo odmerjanje, da se izognete nevarnosti negativnih stranskih učinkov in pretiranega vzburjenja.

Združljivost z alkoholom

Kot kažejo raziskave, zdravila povečujejo zaviralni učinek etanola na centralni živčni sistem, zato je treba med terapijo z zdravili ves čas zavreči alkoholno terapijo in pijače ali zdravila, ki vsebujejo alkohol. Kombinacija zdravila z alkoholom negativno vpliva na jetra, kar povzroči tveganje za prevelik odmerek zdravila in zastrupitev z alkoholnimi presnovki.

Interakcija z zdravili

Pred imenovanjem zdravila Difenhidramin v kombiniranem zdravljenju z drugimi zdravili je treba proučiti interakcijo med zdravili:

  • povečuje učinek zdravil, ki zavirajo živčni sistem;
  • zaviralci monoaminooksidaze povečajo antiholinergično aktivnost difenhidramina;
  • psihostimulansi povzročajo antagonistično interakcijo;
  • povečuje antiholinergične učinke zdravil z m-antiholinergičnim delovanjem;
  • zaradi možnosti prevelikega odmerjanja zdravila ne morete kombinirati z zdravili, ki vsebujejo difenilhidramin hidroklorid, tudi za lokalne namene (geli, kreme, mazila);
  • triciklični antidepresivi lahko privedejo do povečanja intraokularnega tlaka pri glavkomu in povečajo antiholinergični učinek zdravila.

Neželeni učinki

Glede na uporabo zdravila iz sistemov in organov človeškega telesa se lahko razvijejo takšni neželeni učinki kot:

  • zaspanost, šibkost, oslabljena koordinacija gibov;
  • tremor, omotica, razdražljivost, evforija;
  • vznemirjenost, nespečnost, suha sluznica ust, nosu;
  • anemija, znižan pritisk, tahikardija;
  • kršitev uriniranja, urtikarija;
  • alergijske reakcije, fotosenzibilnost;
  • kožni izpuščaj, srbenje.

Predoziranje

Znaki prekomernega odmerka difenhidramina so depresija pri odraslih ali prekomerno vzbujanje pri otrocih. Depresija se lahko začne, učenci se širijo, pojavijo se suha usta, oseba trpi zaradi slabosti in bruhanja. Ni posebnega protistrupa, vendar se lahko s povečanjem antiholinergičnih simptomov predpiše fitostigmin. Bolnik se opere z želodcem, spremlja se krvni tlak. V primeru zastrupitve nemogoče uporabljati adrenalin in analeptike, zagotoviti je treba kisik, intravensko dajati tekočine, ki nadomeščajo plazmo.

Kontraindikacije

Zdravilo je predpisano previdno pri bronhialni astmi, nosečnosti, hipertiroidizmu, povečanem intraokularnem tlaku, v starosti. Kontraindikacije za jemanje zdravil so:

  • dojenje
  • preobčutljivost za komponente;
  • glavkom za zapiranje kota;
  • feokromocitom;
  • hiperplazija prostate;
  • peptični ulkus želodca ali dvanajstnika, stenoza;
  • epilepsija
  • starost otrok do 7 mesecev za raztopino, do 6 let za tablete;
  • stenoza vratu mehurja;
  • uporabite kot lokalni anestetik - zaradi tveganja za nastanek lokalne nekroze.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravilo se izda na recept, hranite ga zunaj otrok v temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj pet let.

Analogi

Obstaja več vrst analogov zdravila z isto učinkovino. V prodaji so tudi nadomestna zdravila z drugimi sestavnimi deli, vendar z enakim učinkom na telo. Priljubljena zdravila:

  • Difenhidramin klorid;
  • Difenhidramin;
  • Allergan;
  • Difenil;
  • Restamin;
  • Alledryl;
  • Diabenil

Cena

Recept boste lahko kupili v lekarnah ali prek spletnih trgovin. Stroški zdravila so odvisni od vrste (tablete / raztopine), trgovinske marže in koncentracije aktivne snovi. Cene zdravil v moskovskih lekarnah so navedene v tabeli:

Vrsta skladov

Cena v rubljah

Ampule 1 ml 10 kosov.

123-170

Tablete 50 mg 10 kosov.

120-130

Ocene

Veronika, 28 let. Trpim zaradi nespečnosti, ne morem dolgo zaspati, metati in se obračati, naslednje jutro vstanem zlomljena. To negativno vpliva na sposobnost dela. Prijateljica mi je svetovala, naj nekajkrat na teden vzamem tableto Diphenhydramine ponoči. Ubogal sem in bil zadovoljen. Zdravilo nežno pomirja, v stanju spanja ne povzroča slabosti in ostrih "odpovedi".
Leonid, star 38 let. Vsako pomlad začnem kihati in kašljati, ker brsti cvetijo, drevesa cvetijo. Imam alergijo, z njo se lahko spopadejo le kapljice difenhidramina. Pokopam jih v oči, da lajšam otekanje in solzenje, včasih mi lahko kapne v nos, da odpravim izcedek iz nosu. Zdravilo je dobro in poceni, ne kot sodobna sredstva.
Elizabeth, stara 32 let. Prejšnji mesec sem se spopadala s srbečo dermatozo. Delo je povezano z gospodinjskimi kemikalijami in telo je reagiralo. Dolgo sem iskal zdravilo, ki bi lahko pomagalo, na koncu sem se naselil na tablete Diphenhidramine. Pijem jih ponoči, ker zdravilo čez dan povzroča zaspanost in pike namažem tudi s kremo. Uspeh je, a ne tako hitro, kot sem si želel.
Vitaliy, star 41 let, prvič pred mesecem in pol sem se soočil z morsko bolezenjo in začel sem zboleti v avtomobilu. Slišal sem, da se difenhidramin dobro spopada z znaki bolezni, odločil sem se za tečaj. Zdravilo je že zastarelo - zaspi vas, zato o vožnji ne govorimo. Poiskal bom sodoben analog Difenhidramina, s katerim bom sam vozil avto.
Pozor! Podatki, predstavljeni v članku, so samo za orientacijo. Gradivo članka ne zahteva samostojnega zdravljenja. Samo usposobljen zdravnik lahko postavi diagnozo in poda priporočila za zdravljenje na podlagi posameznih značilnosti določenega pacienta.