Spirografija - kaj je to in kako se izvaja, indikacije in priprava na pregled pljuč

Za ugotovitev hitrosti volumna pljuč med vdihom in izdihom je potrebna spirografija - kaj je to, bo podrobno povedal obiskovalec. Meritve, ki jih dobimo po študiji, imenujemo spirometrija, pomagajo resnično oceniti prevladujočo klinično sliko. Spirografija pljuč se izvaja strogo iz zdravstvenih razlogov, je neinvazivna, a zelo informativna diagnostična metoda.

Kaj je spirografija

V resnici gre za klinično metodo za merjenje pljučnega volumna, pri čemer se spremembe beležijo z naravnim in zabeleženim dihanjem. Spirografija je vključena v bronhopulmonalne patologije različnih etiologij in se uporablja za postavitev končne diagnoze v bolnišnici. Glede na rezultate testa lahko ugotovite vzrok pogoste omotice pri pacientu, pravočasno prepoznate bronhialno obstrukcijo pljuč in druge, nič manj nevarne diagnoze. Spirografija oceni količino kisika, absorbiranega pri vdihavanju, z izločanjem ogljikovega dioksida ob izdihu.

Indikacije za

Navedeni postopek je neboleč, priporočljivo je, da ga izvajate strogo iz zdravstvenih razlogov. Poleg tega lahko zdravnik za razjasnitev klinične slike predpiše elektrokardiografijo, ehokardiografijo in rentgen pljuč. Takšen integriran pristop k problemu je primeren za bolezni dihalnih aparatov različnega izvora. Glavne indikacije za spirografijo so predstavljene spodaj:

  • stiskalne bolečine v predelu prsnega koša;
  • dolga izkušnja s kajenjem;
  • vztrajen kašelj 3 do 4 tedne;
  • sum na obstruktivni bronhitis;
  • oslabljena dihalna pot;
  • bronhospazem neznane etiologije;
  • pogosti napadi bronhialne astme;
  • dedna nagnjenost k bronhopulmonalnim boleznim;
  • nepopolno vdihavanje, zasoplost;
  • delo v nevarni proizvodnji.

Spirografija se izvaja s sumom na naslednje bolezni telesa:

  • onkologija;
  • KOPB;
  • pljučnica
  • pljučnica.

Kontraindikacije

Pri kroničnih boleznih srčno-žilnega sistema ni dovoljeno, da vsi bolniki izvajajo spirografijo. Medicinske omejitve so naslednji patološki procesi in bolezni celotnega organizma:

  • poslabšanje kronične bolezni;
  • arterijska hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • hipertenzivna kriza;
  • miokardni infarkt;
  • pljučna odpoved;
  • motnje v obtočenju;
  • toksikoza med nosečnostjo.

Priprava

To je pomembna sestavina funkcionalne diagnostike, ki predvideva številne pripravljalne ukrepe za izboljšanje natančnosti in informacijske vsebine rezultatov. Pred izvajanjem spirometrije morate upoštevati naslednja pravila in zdravniške recepte:

  1. Ker se spirografija izvaja zjutraj, je potrebno, da ne zajtrkujemo, da omejimo vnos tekočine.
  2. Pred posegom je priporočljivo počivati ​​15 - 20 minut, opraviti več globokih izdihov za naravno prezračevanje pljuč.
  3. Dan pred spirografijo je treba začasno opustiti bronhodilatatorna zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

Kako se izvaja spirografija

Sam postopek ne traja veliko časa, ne povzroča pacientu neprijetnih občutkov, občutkov gnusa. Glavna naloga je določiti volumen pljuč, potrditi ali izključiti potek patološkega procesa. Če opazimo pripravo na spirografijo, postopek izvedemo po naslednjem algoritmu:

  1. Pacient v nastavljivem stolu zavzame fiksni sedeči položaj.
  2. Da ne bi preprečili dostopa do kisika, prsi ne smejo biti omejena z oblačili.
  3. Pacientu je prepovedano nagibati glavo ali privijati vrat, zato se položaj ustne cevi prilagodi individualno.
  4. Za pridobitev natančnih meritev zdravnik uporablja posebno sponko in nadzoruje gostoto ustnika, pri čemer izključuje uhajanje zraka, nepotrebne manevre bolnika.
  5. Zdravnik prosi za čim večji vdih in fiksni izdih, nato pa sledite navodilom specialista.
  6. Pacient opravi največji izdih v posebno cev z elektronskimi senzorji, ki spremljajo hitrost prehajanja izdihanega zraka, njegovo prostornino.
  7. Pridobljena spirometrija se zapiše na poseben trak, izdelan v obliki grafa.
  8. Zdravnik dešifrira zapis, rezultate pa lahko uporabi za presojo bolnikovega zdravstvenega stanja.

Spirometrija z bronhodilatatorjem

Uporaba takšnih zdravil je potrebna za potrditev ali izključitev prisotnosti bronhialne astme. Naloga zdravnika je določiti vrednosti funkcionalnih količin po prisilni ekspanziji bronhijev. Če opazimo pozitivno dinamiko, govorimo o progresivni bronhialni astmi. V nasprotnem primeru takšna diagnoza ni potrjena. Spirogram za bronhialno astmo je informativna diagnostična metoda.

Dekodiranje spirografije pljuč

Dobljeni kazalci ustrezajo normi ali presegajo dovoljene meje, kar je razvidno iz podrobne razlage pljučnega spirograma. Glede na dobljeni urnik je mogoče s tihim izdihom in gibi določiti spremembo volumna zraka v pljučih. Po preučitvi značilnosti dihalnih zob zdravnik postavi končno diagnozo, predpiše konzervativno zdravljenje iz zdravstvenih razlogov.

Tabela normalnih kazalnikov

Po preskusu je treba preučiti kazalnike norme, da se oceni dejanski rezultat s standardom. Če dejansko delovanje bronhopulmonalnega sistema ne ustreza dovoljenim parametrom, potem že razvita diagnostika pomaga dokončno določiti diagnozo. Vendar pa podatki o tem, kakšni kazalci norme spirografije obstajajo, ne bodo odvečni za pacienta katere koli starosti. Torej:

Ime kazalca

Omejitev norme

hitrost dihalne manipulacije v 60 sekundah

10 do 20 gibov

volumen plimovanja

pri moških - od 300 do 1200 ml,

pri ženskah - od 250 do 800 ml.

minutni volumen izdiha

4 - 10 litrov

prisilna kapaciteta pljuč

2,5 - 7,5 l

tiffno indeks

75%

prisilni ekspiratorni volumen v eni sekundi

več kot 70%

Napaka bolnika med raziskovanjem

Če ne upoštevate osnovnih pravil za izvajanje spirografije, bo rezultat netočen, nujno je potreben drugi pregled v bolnišnici. Tu so najpogostejše napake bolnikov, ki zmanjšujejo informacijsko vsebino diagnoze:

  • prezgodnji dih
  • požiranje zraka skozi šibek oprijem ustnika;
  • prisilni iztek;
  • izpraznjene ustnice;
  • kratek čas izteka;
  • močno stiskanje zob;
  • pomanjkanje napora pri izdihu;
  • čustvena nestabilnost v mirovanju;
  • nepopolno sapo;
  • kašelj med raziskovanjem.

Zmanjšanje informativne vrednosti spirografije pomeni nujno potrebo po celoviti diagnozi, nepravilno izbranem zdravljenju z povprečnim ali ničelnim terapevtskim učinkom. Zato se v večini primerov opravi klinično preskušanje dvakrat, tako da lahko diagnostik preveri verodostojnost rezultatov, dobljenih na grafu, jim objektivno oceni in jih preda zdravniku.

Stroški študija

Spirografijo lahko opravite v medicinskih ambulantah in diagnostičnih centrih v vašem mestu. Postopek se ne izvaja brezplačno, zato ne bo škodilo, če se seznanite s približnimi cenami, da se poleg tega posvetujete s svojim zdravnikom ali diagnostičnim zdravnikom. Na splošno so stroški diagnoze na voljo vsem bolnikom, tudi v prestolnici. Če govorimo o Moskvi in ​​moskovski regiji, je cena spirografije predstavljena spodaj:

Ime medicinskega centra

Stroški spirografije, rubljev

Klinika ABC-Medicine

400

SM klinika

1 100

Družinska klinika

1 000

Patero klinike

900

Diagnostični center "Medkvadrat"

1 700

Diagnostični center "Invitro"

1 200

Klinika Asteri-MED

500

Pozor! Podatki, predstavljeni v članku, so samo za orientacijo. Gradivo članka ne zahteva samostojnega zdravljenja. Samo usposobljen zdravnik lahko postavi diagnozo in poda priporočila za zdravljenje na podlagi posameznih značilnosti določenega pacienta.